Пять причин неудачных блинчиков

В идеальном мире каждый человек выбирает себе зубную пасту вместе со стоматологом – врач учтет все проблемы и подберет оптимальный вариант. Но в большинстве случаев покупатель оказывается один на один с длинными полками, заполненными пастами разных брендов, и выбирает по цене, красоте упаковки и многообещающим надписям. С вопросом, как правильно выбрать зубную пасту, мы обратились к практикующему врачу-стоматологу, автору канала Telegram о стоматологии @dentaljedi Марине Кузнецовой.

Что в пасте важнее всего?

Стоит отметить, что важна не столько паста, сколько сама чистка зубов – тщательная и регулярная. Каждый знает, что после еды, особенно содержащей сахар, на зубной эмали образуется налет. Он содержит кислоты, со временем разъедающие эмаль, отчего в ней появляются поры, в которые и устремляются микробы. В итоге образуется кариес. Поэтому в первую очередь паста должна хорошо удалять налет и нейтрализовывать эти кислоты. Признак хорошо удаляющей налет пасты – способность обильно пениться.

– Обильную пену и ощущение чистоты зубов «до скрипа» дает лаурилсульфат натрия (SLS), но считается, что он может быть вреден для здоровья, хотя неопровержимых доказательств его вреда нет. На многих пастах то, что они не содержат этого соединения, указано как плюс. Также хорошо разрушает зубной налет бикарбонат натрия, который имеет солоноватый привкус и усиливает слюноотделение, что способствует самоочищению зубов, а также на долгое время нейтрализует кислотную среду, – поясняет Марина Кузнецова.

Важен ли фтор?

По сути, это единственное вещество, которое действительно может предотвращать появление кариеса, что подтверждено многолетними исследованиями. Но переизбыток фтора может привести к флюорозу – на зубах начнут появляться светлые пятна. Как поясняет Марина Кузнецова, в пастах концентрация фторидов не так велика, чтобы вызвать патологию; с другой стороны, если фторидов достаточно в питьевой воде, то дополнительный их источник ни к чему. Поэтому через специальные службы нужно выяснить, какова концентрация фтора в воде в вашем регионе, и на основании этого решить, нужна вам паста с этим микроэлементом или нет. Как правило, в обычные пасты фторидов добавляют немного, и опасаться, что такая профилактика может привести к флюорозу, тоже не стоит. Другое дело пасты, которые продаются в аптеках, но и покупать их нужно по рекомендации врача.

Важен ли кальций?

Для реминерализации зубов наилучшего результата можно достичь, используя и фториды, и кальций. Ищите в составе пасты такой компонент, как фосфат кальция: именно он действует активнее всего.

Нужны ли противовоспалительные компоненты?

Мы опустим ромашку и лечебные травы, поскольку эффект от них скорее психологический, и перечислим триклозан, хлоргексидин, фторид олова и другие компоненты, которые обладают противовоспалительным эффектом. Марина Кузнецова отмечает, что человеку, у которого нет воспаления десен (его можно заподозрить при их кровоточивости), не нужна противовоспалительная паста (потому что некоторые вещества убивают не только микробов, но и нарушают естественную микрофлору), а в том случае, если проблемы уже есть, нужно сначала идти к стоматологу.

– Очень важно убрать саму причину проблем с деснами, а потом уже подключать специальные пасты и ополаскиватели – тогда эффект будет. Если же человек будет просто пользоваться пастой с противовоспалительными веществами, то симптомы понемногу начнут стихать, но затем бактерии снова будут их вызывать, и получится замкнутый круг: возбудители «привыкнут» к этим противовоспалительным компонентам, приобретут устойчивость к ним, и паста будет бессильна, – подытоживает врач.

Как часто можно пользоваться отбеливающими пастами?

Существует два вида отбеливающих паст: абразивные и энзимные. Первые действуют за счет абразивных частиц (тут акцент делается на механическое воздействие), а вторые за счет ферментов. По идее, на пасте должен быть указан ее индекс абразивности (RDA), но в России этому правилу следуют далеко не все производители.

– Если на абразивной пасте написано «отбеливание» – скорее всего, RDA больше 100–120, то есть очень много абразивных частиц. Это как чистка поверхности наждачной бумагой, и лучше выбирать пасты на основе энзимов, – поясняет Марина Кузнецова. – Долгое время к таким пастам я относилась скептически, но недавно наткнулась на исследование, которое доказывает, что разницы в эффективности нет, но энзимные пасты не вредят эмали, а просто растворяют зубной пигмент.

Абразивы могут быть перечислены как фосфаты (пирофосфат кальция), карбонаты (карбонат кальция), соединения кремния, алюминия. К энзимам относятся, например, папаин или бромелаин, а также вещества, препятствующие образованию налета и зубного камня: полидон и пирофосфаты.

«Отбеливание» происходит за счет удаления пигментированного налета от чая, кофе и табака и возвращения эмали природного оттенка, поэтому, если ваши зубы от природы желтоватого цвета, белоснежную улыбку вам даст только профессиональная процедура в кабинете врача.

Если пользоваться абразивными пастами, то стоматолог советует делать это не чаще раза в неделю – и то при отсутствии чувствительности зубов.

Читайте также, как выбрать зубную пасту для ребенка.

Какие пасты выбирать людям с чувствительными зубами?

Чувствительность возникает там, где образуется брешь в эмали, отчего внутренний слой зуба – дентин – оказывается неприкрытым, что вызывает болевые ощущения от кислого и холодного. Пасты для чувствительных зубов также делятся на два типа: те, которые покрывают зубы защитной оболочкой (обычно за счет таких веществ, как стронций, аргинин, NovaMin), и пасты на основе калия (обычно это нитрат или цитрат калия), которые постепенно действуют на нервные окончания и притупляют боль.

Пасты на основе калия имеют накопительный эффект, а пасты для чувствительных зубов «мгновенного действия» дают нужный результат быстро, но их эффект недолговечен.

Марина Кузнецова предупреждает:

Если после пасты для чувствительных зубов использовать отбеливающую (особенно абразивную), весь эффект будет сведен на нет и чувствительность вернется.